SPECIALTÉS DU DR STÉPHANE MASSY

Reconstruction du LCA et Chirurgie Ligamentaire du Genou à Amiens

Les lésions ligamentaires — en particulier les déchirures du LCA (Ligament Croisé Antérieur) — sont fréquentes dans le sport et peuvent entraîner une instabilité, des épisodes répétés de dérobement et des dommages articulaires à long terme.
À la Polyclinique de Picardie, le Dr Stéphane Massy réalise une reconstruction ligamentaire moderne par arthroscopie pour rétablir la stabilité du genou et protéger la santé articulaire à long terme.
Un médecin en blouse bleue utilise un stylet pour montrer une partie du modèle anatomique d'une articulation du genou.
Un médecin indique avec un stylo un modèle anatomique de l'articulation du genou avec ligaments.

Qu'est-ce qu'une Lésion du LCA / des Ligaments du Genou ?

Le LCA est essentiel pour :
La stabilité du genou
Les mouvements de pivot
Prévenir un mouvement excessif du tibia vers l'avant
Les signes d'une rupture du LCA comprennent :
Une sensation de « claquement »
Un gonflement immédiat
Une instabilité, surtout lors de la pratique sportive
Une difficulté à pivoter ou à descendre les escaliers

Quand la Reconstruction du LCA est-elle Nécessaire ?

La reconstruction est recommandée lorsque :
Vous êtes jeune et actif
Vous pratiquez des sports de pivot (football, basketball, ski)
Vous souffrez d'une instabilité du genou répétée
Une lésion méniscale y est associée
Vos activités quotidiennes sont affectées
Laisser un LCA déchiré sans traitement augmente le risque de déchirures méniscales et d'arthrose précoce.
Chirurgien en tenue stérile avec appareil de protection effectuant une opération dans une salle d'opération moderne.

Calendrier de Récupération Après une Reconstruction du LCA

La rééducation après une chirurgie du LCA est un programme structuré et progressif conçu pour restaurer la stabilité, la force et la fonction athlétique complète.

Voici un calendrier étape par étape de ce que les patients peuvent attendre :

Phase 1

Semaines 0 à 2

Au cours des deux premières semaines, l'accent est mis sur la protection de la greffe et la récupération des mouvements de base.

  • Réduire le gonflement et l'inflammation.

  • Atteindre la pleine extension du genou (crucial pour les résultats à long terme).

  • Commencer de légers exercices de flexion.

  • Démarrer l'activation du quadriceps (levées de jambe tendue, exercices isométriques).

  • Commencer la marche assistée avec des béquilles.

Phase 2

Semaines 2 à 6

Cette période établit un schéma de marche stable et développe la force de base.

  • Sevrage progressif des béquilles.

  • Augmentation de l'amplitude des mouvements.

  • Exercices d'équilibre et de proprioception.

  • Vélo stationnaire, travail avec une légère résistance.

  • Renforcement du tronc (core) et des hanches.

Phase 3

Semaines 6 à 12

Cette phase se concentre sur la reconstruction de la force musculaire et de la stabilité du genou.

  • Renforcement progressif des quadriceps et des ischio-jambiers.

  • Entraînement de l'équilibre sur une seule jambe.

  • Cardio léger (vélo elliptique, aviron/rameur).

  • Exercices de contrôle neuromusculaire.

  • Introduction de mini-sauts (selon les progrès).

Phase 4

Mois 3 à 5

Aux alentours du 3ème mois, la plupart des patients peuvent commencer à courir si les critères sont remplis :

  • Bons ratios de force.

  • Absence de gonflement.

  • Schéma de mouvement adéquat.

La rééducation comprend :

  • Progression sur tapis roulant ou course à l'extérieur.

  • Exercices de pliométrie.

  • Mouvements latéraux.

  • Exercices d'équilibre et d'agilité plus avancés.

Questions Fréquemment Posées (FAQ) sur le LCA et les Ligaments

La chirurgie du LCA est-elle douloureuse ?

Grâce aux techniques d'analgésie modernes (gestion de la douleur) et aux techniques chirurgicales mini-invasives (arthroscopie), la douleur postopératoire est gérable et diminue rapidement après l'intervention. Nous mettons tout en œuvre pour assurer votre confort.

Quel type de greffe est le meilleur ?

Le choix se fait généralement entre le tendon des ischio-jambiers, le tendon rotulien (patellaire) ou le tendon du quadriceps. Le chirurgien sélectionne le type de greffe le plus adapté en fonction de votre anatomie, de votre niveau sportif et de vos objectifs personnels.

Le LCA peut-il se déchirer à nouveau ?

Le risque de nouvelle rupture (ou rerepture) est faible ($< 10\%$) lorsque la rééducation est suivie correctement et que les consignes de reprise sportive sont respectées. Une rééducation complète et rigoureuse est essentielle pour minimiser ce risque.

Quand puis-je conduire ?

La reprise de la conduite a lieu généralement après 4 à 6 semaines. Ce délai dépend principalement de la jambe opérée (la jambe droite est critique pour l'accélérateur et le frein) et de l'obtention d'un contrôle musculaire suffisant pour réagir rapidement en cas d'urgence.

Vous avez encore des questions ?

Si vous avez encore des questions concernant la chirurgie de prothèse de hanche ou de genou, la reconstruction ligamentaire, le temps de récupération ou vos symptômes, le Dr Stéphane Massy est là pour vous aider.

Retour au sport avec un genou stable.

Prenez rendez-vous pour une évaluation avec le Dr Stéphane Massy afin de discuter de la reconstruction du LCA ou d'un autre ligament.
Écran affichant une radiographie d'une hanche avec prothèse dans une salle médicale.